Kalça eklemini örten kıkırdak dokusunun bazen bilinmeyen nedenlerle primer koksartroz bazen de öteki hastalıklar yahut Ataköy travesti anatomik bozukluklar sekonder koksartroz nedeniyle bozulabildiğini vurgulayan Medical Park Yıldızlı Hastanesi nden Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op Dr Gökhan Peker Kalça eklemindeki kireçlenme ilerledikçe eklem aralığı daralır ve kalça eklemi Ataköy travestileri hareketleri sınırlanır dedi
Kalça ekleminin leğen kemiğinin üzerinde bulunan yuvarlak ve derin bir yuva ile top formundaki uyluk kemiğinin üst ucunun oluşturduğu bir eklem olduğunu belirten Medical Park Yıldızlı Hastanesi Travesti Ataköy nden Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op Dr Gökhan Peker kalça eklemi ve diz kireçlenmeleri hakkında ikazlarda bulundu
EKLEM KIKIRDAĞINA DİKKAT EDİLMELİ
Kalça ekleminin etrafındaki kuvvetli bağlar ve adalelerle desteklendiğini lisana getiren Op Dr Peker Kalça ekleminin yuvarlak yapısı eklemin her tarafta hareket etmesine müsaade verir Eklem yüzleri öteki oynar eklemlerde olduğu üzere Hyalin kıkırdak dokusu ile örtülüdür Bu kıkırdak doku epeyce kaygan ve pürüzsüz bir yapıda olup eklem hareketlerinde büyük kolaylık sağlar Eklem kıkırdağı büyük oranda eklem sıvısından beslenir En olumsuz özelliği ise kendisini yenileme ve tamir potansiyelinin çok az olmasıdır halinde konuştu
KALÇA EKLEMİ HAREKETLERİ SINIRLANABİLİR
Eklemi yüzlerini örten kıkırdak dokusunun bazen bilinmeyen nedenlerle primer koksartroz bazen de öbür hastalıklar yahut anatomik bozukluklar sekonder koksartroz nedeniyle bozulduğunu vurgulayan Op Dr Peker Bu bozulma sonucu kıkırdak dokusu hem kalınlığını hem de işlevini kaybeder Kıkırdaktaki bozulma evvel çatlamalar ve liflenmeler halinde başlar Eklem sıvısı bu çatlaklardan kıkırdağın altındaki kemik dokusuna geçerek kistler oluşturur Kıkırdağın altındaki kemik kalınlaşarak sertleşir skleroz Vakitle eklemin etrafında yeni kemik oluşumları meydana gelir osteofit Bu halde ekleme yansıyan yük beden tarafından azaltılmaya çalışılmaktadır Hastalık ilerledikçe kıkırdak güzelce incelir eklem aralığı daralır ve kalça eklemi hareketleri sınırlanır açıklamasında bulundu
AĞRILAR GÜN GEÇTİKÇE ARTABİLİR
Başlangıçta kasıkta ve kalçanın yan tarafında hissedilen ağrının ilerleyen devirlerde şiddetini artırarak dizin iç tarafına da yayıldığının altını çizen Op Dr Peker Önceleri uzun periyodik yürüyüş yahut ayakta kalma sonucu ortaya çıkan ağrı hastalık ilerledikçe daha sık ve uzun müddetli hissedilir İstirahat esnasına dahi ağrı devam eder ve hareketlerle artar dedi
TRAVMALAR SEBEP OLABİLİR
Op Dr Peker kalça eklemi kireçlenmesine neden olan kimi hastalıklarla ilgili şu bilgileri paylaştı
Doğumsal kalça çıkığı kalça eklemindeki açısal bozukluklar çocukluk çağında geçirilen kalça eklemi kıkırdağının bozulmasına neden olan Perthes hastalığı birtakım kan hastalıkları orak hücreli anemi gibi alkolizm dalgıçlarda görülen vurgun hastalığı travmalar kalça eklemi kırık ve çıkıkları uzun müddetli ilaç kullanımı özellikle kortizon içeren ilaçlar
Op Dr Peker daha sık görülen primer koksartrozda ise nedenin bilinemediğini vurguladı
CERRAHİ FORMÜL TEDAVİLER ARASINDA
Başlangıç periyodunda ağrı kesicilerin kıkırdağı koruyan yahut güzelleşmesine tesir edebilen destekleyici ilaçların kilo denetimi yahut hasta kilolu ise zayıflamanın iş ve günlük ömrünün yine düzenlenmesinin ağrının ve hastalığın ilerlemesini denetim etmede yararlı olduğunun altını çizen Op Dr Peker İlerleyen devirlerde hastaya bir baston yahut koltuk değneği ile kalçasına gelen yükü azaltması önerilmektedir Hastalığın ilerlediği periyotta kesin tedavi cerrahi sistemlerle olmaktadır Kalça eklemi kireçlenmesi yahut kıkırdak dokusunun erimesinin tedavisinde günümüzde en tesirli ve yaygın sistem kalça artroplasti ameliyatlarıdır Bu teknikte bozulmuş olan kalça eklemi tümden çıkarılarak yerine protez takılır Bu yapay eklem hastanın özelliklerine ve tabibin tercihine nazaran seramik polietilen ve metal modüllerden oluşur Seramik protezler genç hastalarda daha sık uygulanır ve uzun ömürlüdürler sözlerini kullandı
GEREKLİ DURUMLARDA GENÇLERDE DE UYGULANABİLİR
Kalça artroplasti ameliyatlarının genelde ileri yaşlarda yapıldığını tabir eden Op Dr Peker Ancak genç hastalarda protez ameliyatı yapılamayacağı manasına gelmemektedir Genç yaşta şiddetli kalça eklemi kireçlenmesi kalça kırığı avasküler nekroz üzere hastalıklarda da ameliyatlar büyük fayda sağlamaktadır Ameliyat sonrası 1 gün hastalar ekseriyetle ayağa kaldırılıp yürütülmektedir dedi
DİZ KİREÇLENMESİNDE EKLEM SIVISI AZALABİLİR
Kalça eklemine emsal biçimde diz eklemi yüzlerini örten kıkırdak dokusu bozulduğunda dizde de kireçlenmenin başlayabileceğini belirten Op Dr Peker Bu bozulma sonucu diz eklemi hem kalınlığını hem de işlevini kaybeder Eklem sıvısı azalır Hastalık ilerledikçe kıkırdak güzelce incelir eklem aralığı daralır ve diz eklemi hareketleri sınırlanır Dizi katlamada ağrı ve zorlanma başlar Yürürken dizden ses gelir ve gece de uykudan uyandıracak biçimde ağrı yapabilir
BAŞLANGIÇTA KİLO DENETİMİ VE AĞRI KESİCİLER YARARLI OLABİLİR
Başlangıç devrinde ağrı kesiciler kilo denetimi iş ve günlük hayatın tekrar düzenlenmesi ağrının ve hastalığın ilerlemesini denetim etmede yararlı olmaktadır İlerleyen periyotlarda bir koltuk değneği ile dize gelen yükün azaltılması önerilmektedir Diz içi ekleme iğne tedavileri uygulanabilir Tüm bu yollarla düzgünleşme olmayan hastalara ise diz protezi ameliyatı önerilir diye konuştu
DİZ PROTEZİ UYGULANABİLİR
Op Dr Peker diz kireçlenmesinde protez tedavi usulleri ile ilgili şunları söyledi
Diz protezi diz ekleminde kireçlenmeleri olan diz ağrıları nedeniyle yol yürüme merdiven çıkma namaz kılma üzere günlük aktivitelerini yapmada zorluk yaşayan hastalarda uygulanan tedavi sistemlerinden biridir Kireçlenme nedeniyle ileri derecede kıkırdak aşınması olan hastalarda istirahat ilaç fizik tedavi kilo verme baston kullanma ve diz eklemi içine iğne enjeksiyonları üzere tedavi sistemlerinden sonuç alınamayan hastalarda diz protezi uygulaması kaçınılmaz hale gelir Çoklukla ileri yaşlarda uygulanmakla birlikte romatoid artrit osteonekroz septik artrit üzere hastalıklar nedeniyle erken yaşlarda ileri derecede eklem harabiyeti olan şahıslara de uygulanabilir
OPERASYON ORTALAMA 1 1 5 SAAT SÜREBİLİR
Diz protezinin diz eklemini oluşturan kemiklerin diz eklemine bakan aşınmış ve harap olmuş yüzeylerinin çıkarılarak yerine protezin kesimlerinin yerleştirilmesi prosedürü olduğunu söyleyen Op Dr Peker Ameliyat çoklukla belden iğne uygulanması biçiminde yapılan spinal epidural anestezi yahut genel anestezi teknikleri ile yapılır Süreç ortalama 1 1 5 saat kadar sürer Ameliyattan sonra hasta servis yatağına alınır Sonraki gün pansumanı değiştirilir ve hasta yürütülür Epidural anestezi sayesinde birinci yürüme süreci ekseriyetle ağrısızdır Ortalama 3 4 gün hastanede kalan hasta genel durumuna nazaran taburcu edilir Her üç günde bir kez olmak üzere pansumana yaklaşık 2 hafta devam edilir Hasta bu periyodun sonunda rahat bir halde yürüyebilir merdiven inip çıkabilir ve ağrı hissetmez Uygun hayat stili gelişen çağdaş dizaynlar ve uygun cerrahi teknik ile günümüzde protezlerin ömrü uzamıştır diyerek kelamlarını noktaladı
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
